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发表于 2012-11-19 20:56
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三、秋冬季腹泻, U9 E- H: M' z+ o7 _! r3 W, q& R* T
在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。- r5 _2 w; i: F+ V7 q9 H& @# l
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。
& U+ _$ ^; T( R& e8 |( R- j; ^3 f由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
, u' S+ @# s3 w- [8 B+ e% E(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。; U m* O4 B: N0 m. C3 i
(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。( \7 n( M5 ^! D3 m/ f
(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。0 u7 \$ J+ P: @7 a) W
(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。1 C4 y ? T; y; y8 N
(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
7 X' {. r+ k/ H* R& p( X- i(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
" G+ s% c. _/ Y" R0 E p8 K(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。' ?; r$ g$ x1 n! v# j8 F: L
(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。6 T0 | A% a9 ~6 m
四、小儿湿疹- d' N: f6 C4 N2 r
冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。% x! A/ p! ~! D3 y, A2 G
室内温度不要过高+ }2 M9 n8 ?& O# N
有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。
, _4 t% L- Y# | G4 t湿疹宝宝不要过多触水
2 c+ J6 g. R: q( |7 I1 _冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。
% ?+ h3 X% N8 d: P$ [: {湿疹宝宝避免过多晒太阳. O7 g3 n3 j: ~# g4 x) J
虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。
! V( R2 P) e! v( K. J4 U湿疹宝宝对外部环境也有要求5 z, @: e1 _3 i m/ G1 k0 s4 t m
宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。
, v5 ?- R0 R1 a/ J. R注意对湿疹宝宝皮肤保湿
' f, q5 O) c& ?: H冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。9 I# }1 P& _7 ]% h' s I
一些小细节也会引发湿疹
" q1 n$ r, W( c. R每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。- _1 J7 c/ |1 o6 j- @5 p* d
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五、上火流鼻血
, q5 J5 q! U4 W( D' e宝宝鼻出血的原因/ ^+ Z5 x" \0 W) a) ?
1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。* d. f4 G& Z# Q/ s& `: u; z
2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。7 U' ]3 x/ `3 i8 e6 B
3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。% }' [1 k% r+ ?) v
4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。
# w5 `$ S, s8 N- Q% ~% g9 O& @* @5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。0 J* x. F+ Z+ M8 ?5 L1 I+ l0 G% {& D
6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。
! g) a5 |; u- h$ k- Q2 _0 k如何预防鼻出血; [8 V0 E0 T' q8 b
1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。
# ?) r* ~$ l4 X4 i2 @7 B2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。
I' i- C3 j. K' {; H- ~3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
. \% f$ V O1 n4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。
' C, C3 a2 [7 q5 r5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。. r) H* Q2 X+ A$ g! [( f" @$ E4 `
如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:' ^: X- Y) c' C; R4 w
1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。9 ~0 [( C* E0 @* n
2、尽量避免碰伤鼻部。
5 n/ F0 z2 O" e8 g0 ]7 E$ e3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。
. L* M' r, k; s4 k' u: c' I1 E G4、忌挖鼻孔。- S% ~* Q) i" j1 R2 e3 ?+ W
5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。
1 T- R5 p* H7 W: q* Q! y' f6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。- A9 c) E& B: x& k5 D- B* F# P
冬季育儿的秘诀
7 r& Q5 s0 ?) E! ?4 v7 D; u①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。( d) S! W" @4 z4 z
从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。; {0 O B6 h6 A+ Q7 U" `; p/ A
从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。* V4 B7 z% y+ p$ h% g" i0 I
②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。
7 @4 J5 O* @& ^) s0 p此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。
$ O0 T* O Y9 |' }' v" l( p# b; g. @7 J③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。6 y, w g& \6 K* `4 [: n8 A
④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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