正式会员
- 积分
- 62
- 金钱
- 2820
- 威望
- 62
- 注册时间
- 2010-9-10
|
$ E: A7 {: B+ ^4 T, F
近日,北京安贞医院杜昕、董建增和马长生教授等在JACC杂志发表综述,认为在人群层面对以下10个问题进行管理,可有效预防房颤的发生。0 X- {7 O) M6 L) k) ]7 C5 {" ?
1、限制饮酒* W! R/ D. g; _) T# _
饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒,一部分人可以避免房颤发生。( s/ \7 |$ m3 b& k
2、加强锻炼6 X) S! |, A$ ?& r3 E m0 g, X9 A
心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。- M1 n$ _0 g/ h) E' \6 T
3、心理平衡* i4 b0 L2 u& _3 H. M! z2 K+ ~3 u0 k
不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒症状可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%,紧张可使房颤风险升高24%。' _8 l* g# x/ T$ ?$ A- B
不良情绪(愤怒、压力、急躁、焦虑)使房颤发作风险升高3~6倍,而幸福感有保护效果。
; Z. d% T& u" R, K, U4、戒烟; R, `2 h* e: E: Z
吸烟与房颤发生独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。0 g( Q9 |. Q; l$ V* R8 F2 A4 h
5、肥胖与超重
7 {, e" w5 g0 V8 T2 q超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算,如果每个人都达到理想体重,可以预防18%的房颤病例。
5 ?6 b: v0 @4 o9 G# C o G6、高血压' K8 Z: {+ c+ s$ w8 z/ Z
高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg,房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制,可明显降低房颤风险。) z6 O( w% L9 H3 o% t `
7、糖尿病+ J; M6 x# p" p9 J3 }( H
糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
$ E) |, q( b! a# x- S. j0 X8、血脂与他汀8 m, {0 u0 x- w. M) s9 F
血脂水平与房颤风险的关系,他汀的预防作用,目前尚不肯定。: j9 O0 P# j" ~# I" N" {9 A/ z
9、阻塞性睡眠呼吸暂停+ ^& d/ S7 u- Y$ e2 @* O2 W5 [
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)房颤之间有因果关系,OSA是房颤的重要危险因素。
! y9 z/ G% X# A6 x% n0 Q) a0 M: z小样本研究证实,伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,可减少房颤再发。
$ T& n D% I8 k7 a2 S) k10、心力衰竭9 _" u$ h' Z' d( ]. \/ r
心衰与房颤之间互为因果。大约1/3的心衰患者会发生房颤,反过来,1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。3 p' I' f+ X( p( I0 P8 q3 E
|
|