预防房颤十大手段：限酒、锻炼和心理平衡

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近日，北京安贞医院杜昕、董建增和马长生教授等在JACC杂志发表综述，认为在人群层面对以下10个问题进行管理，可有效预防房颤的发生。
5 J' C" |- R& b3 T" Q  L- b3 Y" C1、限制饮酒
2 o& I& a- ^6 Q1 D" {. W4 ^$ k7 }# i饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒，一部分人可以避免房颤发生。
# E% l: S4 q3 I4 ?/ L2、加强锻炼
9 W* y, i2 M1 a5 ^2 \) y% ]心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。
/ C! M+ s3 B" f- S3、心理平衡
3 y% w  X$ ^% [' o6 i  b+ y不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒症状可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%，紧张可使房颤风险升高24%。
' o* n8 w: M/ Y% C不良情绪（愤怒、压力、急躁、焦虑）使房颤发作风险升高3~6倍，而幸福感有保护效果。
4、戒烟
) E9 F: O, E! y& E  a/ t" k; j吸烟与房颤发生独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。
5、肥胖与超重
超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算，如果每个人都达到理想体重，可以预防18%的房颤病例。
1 A& F6 c( `9 z  O6、高血压
高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg，房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制，可明显降低房颤风险。
/ @! r$ x; D, ]5 R) V' v5 @7、糖尿病
糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
8、血脂与他汀
" S3 z# z. ]. j( ]血脂水平与房颤风险的关系，他汀的预防作用，目前尚不肯定。
+ @  T! p  n8 V/ D# _. D0 ~! X. F$ i9、阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）房颤之间有因果关系，OSA是房颤的重要危险因素。
* ?4 K3 F  S# |小样本研究证实，伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气（CPAP）治疗，可减少房颤再发。
. e. u( r% N  n# v10、心力衰竭
- z- O0 ]8 Q+ n& \心衰与房颤之间互为因果。大约1/3的心衰患者会发生房颤，反过来，1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。