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从尿液看男人是不是肾虚

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地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。. " F$ W" ]9 S% @: D
  
' M' T+ h8 F  u1 X6 V& T3 s9 l; ~. S+ h1 B" i: `/ E

3 C2 _4 |' W: q- p1 |: {  1、一天小便几次最正常?
! N8 x' G0 U+ B* s2 ?& T+ I' b+ l( P4 O) {2 m
  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次
3 ~. H. W' Y5 |) c( F$ f6 ]7 T, e* J* ?/ q  [. L( K1 F
  正确答案:C
2 z& Y* ~; b* W" J& X* ~8 g3 U+ N7 k# s0 H9 A8 ]
  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。$ c6 n; R+ Y8 `) i

2 q, p: @! h- Y  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。* H* @: E+ I7 n6 l# x; H' a

& i4 c) f) O- U; @  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。% M( W5 V1 e' O9 f4 h- M
/ L9 c) h+ M+ G( ?1 a% Z
 2、晚上最好起夜几次?4 j8 q# N, V$ i( Y" m- k

3 F( Z# A" q: Z, B, b) E3 k2 D: o  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次
/ ?) b6 J* h. t: L1 s! n9 s! w) M
( f$ N% k) ?/ Y, H  j! A+ E/ A0 [  正确答案:B
7 i% x. W% z; ?; V3 t: Z' \4 j4 D
% i/ d& M3 Y1 T) O7 i8 v  Y8 o  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。% U8 l: K+ i0 _* v
/ @% Z  a, J. B
  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。
- a: g) N5 [2 m3 k/ V  H+ y8 Z
3 c; [6 w- O  B2 b, ]  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。( s- c3 h  a5 F1 G! A
" M; R1 B, {7 l1 H' b
  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。& A6 }( g- D! F

; j' G5 `& M* o2 H2 {& s  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上
- O" }' O) o8 J+ ?. _3 z) x% Y7 z- F, G' j& K
  正确答案:B6 N  n$ F9 X+ r" {/ T. D
1 z7 e1 n8 g, k, m0 d; Z7 A) O- i! i
  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。6 s! L, P6 Y0 R  G* Z8 Q
0 M3 t+ R8 U, s# T
  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。9 U: f+ U$ S  e& S# K, B$ Q/ s

& @3 T, [" z1 \: m! \0 a. P  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。
9 p1 c* Z' ~& D) t2 ~) h: K' }
: o% v& j' Q( C& Y3、正常的尿液是什么颜色?
: U$ Y& d# v& Z9 z
3 _( @. E( ^2 t; k  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。8 d2 k9 l4 X* e/ l& D& n7 l

% k8 D" a. b" |  正确答案:A
( H; s# K2 ^3 `' H# R6 U! R4 a+ A/ v/ F% h  R9 {6 a/ F0 y
  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。5 `& n6 H& w+ k; k
2 {1 w7 s/ K  P/ X7 n8 W0 C: W
  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
  B0 F2 M/ p1 H; v$ q; k5 ~+ Y
4 C  F! d4 l& j# h7 _% J- h. q4、一天的尿量是多少?7 s! N2 j! J. _2 f) P
0 y! w$ [0 ]& N& l  k
  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升8 N( d. e& Y$ M2 |
+ }2 k/ P; h/ Z( j$ u3 A. Z
  正确答案:D+ E9 K. l; X) ~: {
6 n3 p+ j0 q, _' Z  Q* g
  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。: v$ t( [- T. b$ O

* x0 M) l  N, x4 i. w9 ^2 S2 @9 |  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。' S2 F+ j8 ]8 w7 H

; Y5 @1 f% c% D% c) v  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?/ Q# w! |: A% c& c$ _  S

. [/ ]; P, N: F% Z6 k& M4 m  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少3 U3 c5 L; t. ^% k) a
7 d" m) m8 g) t7 _# _, y
  正确答案:B、F  ^* L/ p: F4 S7 T# Y6 R

% l7 P& r1 D1 Z) b  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。
% j' K8 {- U1 ?5 z% W6 _( O# J  V& t: Y6 V# q$ }
  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。6 [& g9 |$ b% I- o

' b2 m# `0 i( S4 L  W' P3 P2 ]4 N+ ^  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。8 Z! K% ]$ ?+ C1 X

6 D. a$ ~, `" t+ V2 Y 关于尿频认识的三大误区+ ^5 m" v9 P3 d* R, w+ g) l
; B1 H0 q7 R. h. n
  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?: i4 b0 d% ~8 A4 c

6 ?3 `  _6 Q1 I( I; [  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?
1 i/ R1 q7 ?# l3 H. ^6 |% @5 s( S8 s# }0 p3 F1 o' {
  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。
0 X/ ]9 j( A8 ?# Q5 @0 Y8 e0 D$ Q; O5 C6 F
  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。
5 T: c0 |% U; j
8 O5 T7 v$ K! F* N1 v/ s  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?
, H1 k- V/ @) E9 F6 v4 v- ]/ q5 t
  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。+ h) D0 B: E; E$ x4 e$ h
0 m; y! I& x9 u
  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。# k' V" i  b9 N9 m8 {9 S
% r! C! T; c# n5 _' Y
  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。* e; B8 j8 t7 g! W* E% p
/ A2 D* e' ^  x3 U" B3 u* R
  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?# R$ e& j( x- t0 E! o% g

8 q  \6 \% ~$ z0 X( t, B0 _  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。
2 G  U9 }! s, ?- w0 U
' J) n: W# f% G" Z* n& U  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。, w  t( N+ U1 W, I2 Q+ }
1 J6 y6 \# a( n" V
究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?+ U/ i# N- t0 Y$ D5 J/ x

+ q, o; b) M& Y& G3 B+ V" a  一、跑厕所说明身体水分充足+ l; x0 _( @+ n* s
- y- \* F# m# i3 z1 E0 A
  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。
/ j- C$ U% A1 O% S. k7 J/ {/ i$ y9 ]! R( [
  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。
# r; N( d) S2 k; I4 B( o8 Q- W; u, w3 `* L/ @8 `4 T
  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。0 P! ?; ~- _2 \4 m
; n! k  F6 O% H- R4 n
  二、也许是泌尿系统感染
0 S; n; I4 b" j1 u$ e% }
0 f' w" n$ b6 z' I- D! H$ @+ |! C6 f4 V  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。2 R0 r5 S1 o1 N, s( b7 N2 v

& L) y  l) {1 ]+ ^+ V8 P  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。
& ^7 f8 L! ]( k) ]" U( B1 z
9 |. U8 V0 h4 a7 _' Q) j1 i: A  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。/ N$ u( I3 I8 c: G3 l' b* E( X) I/ G
5 U5 ^  o. N* l8 |% G  O
  三、或者膀胱受到影响" H& y( I3 n  p7 ~- R

1 I: E" B: d! _. W/ E3 o% w- {  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。0 j: [$ |, E1 f7 U
7 V% N( h/ y( S- S/ e: k
  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。
2 U8 y  V& i$ p- I0 T" c; D% v& o9 t- @
  四、是糖尿病?尿崩症?
& [0 {$ P, e7 I5 r0 d' Q! B3 q" O+ j8 k# e) C
  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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