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发表于 2012-11-19 21:56
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三、秋冬季腹泻
; M. P3 ^8 f( i1 I4 t9 P' z& I2 M在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。
/ C, W; ~8 g) {, P+ I/ }秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。
: H( y7 C" C' L由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
/ t9 O2 |' T. g; v/ H' ^(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。5 T E4 f) U2 r4 W% J$ F
(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。7 {4 P, `( {" \- r" a* q* P1 q' A/ q
(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。, i. _: H8 b# d9 M7 `& C
(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。
. |: V P) V' C5 H& {. [ V(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。; j0 G1 u/ c) R: O+ o2 |9 Q% Y
(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
0 y7 O) G+ X: ~! U2 {, d8 k( o. {(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。
K$ c( s b; t" [+ r6 m2 }! d/ s; R(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。
$ O2 \! J) I: n四、小儿湿疹6 L9 Q3 g- Y5 Q0 y$ x, d
冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。, n4 k4 \5 m; Z2 ?4 T7 }* P' x
室内温度不要过高
9 R5 ~" r+ B4 B/ V' u6 |! A& \有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。
- K( m( q+ \6 L; i! y0 z3 J+ b% p2 C湿疹宝宝不要过多触水$ p T" W/ J4 o
冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。
% |6 X+ G$ P) t' \# b8 q5 W湿疹宝宝避免过多晒太阳3 p( b0 c! {( X% ]
虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。6 d+ B& m3 W( R4 N. h2 \
湿疹宝宝对外部环境也有要求
8 ^" `: r9 Z: [4 l, k宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。/ U4 r+ U# o0 T; p" G# q9 u
注意对湿疹宝宝皮肤保湿) Q% l6 b' M; Z2 o7 A5 a y4 b
冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。
+ q5 ~9 e' S5 t' ~一些小细节也会引发湿疹
1 H" E7 G, f* k: h每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。( q3 P' \# ~6 O
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五、上火流鼻血" n5 i( U1 `; }3 _, Z2 ]/ o
宝宝鼻出血的原因' z% y# k7 Z# Z6 S( H( E
1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。
% `$ Q% Z! g; \2 p/ |6 c2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。
9 u3 q2 u; ?& u2 j2 ]3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。
|( Y' u t, y) l7 D4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。
) Z N* G+ N6 i. O k& h# \% {5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。
3 q, J6 J% U& k" k Z6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。$ l+ M4 y3 s7 K
如何预防鼻出血( [: m; G5 q" | d) w: N2 Y6 J. ]/ L
1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。
3 V* i' \, h) F5 C6 I3 F; m2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。
# i9 k7 Z/ ]% X, ?0 h; v9 k3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
8 I) u2 r2 v5 Z4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。4 L$ \( E4 f! H( r. L z6 G
5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。% V1 p: u% y9 U/ r. R
如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:
# K) c" I& B, I2 f! g- O# A1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。
% T3 ~: u, @; j- n _/ |2、尽量避免碰伤鼻部。
h h0 c8 }) U) @$ R3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。
! J0 M+ h7 Q6 u# l- e: d4、忌挖鼻孔。
1 `3 d. \# v. c6 @$ N5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。
& c" f7 m3 [9 I' i9 E i0 A6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。
0 C% u! J% c; `4 x7 r6 b冬季育儿的秘诀5 S' u. V9 z# C( F, ]
①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。( ?& a3 z# B# s0 C- e1 B
从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。
' D3 }6 s4 @0 `: D/ s9 ^从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。) n3 C$ ]( s+ v; W* B7 E6 k
②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。) i3 s# v# ?0 S
此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。
; _" N9 `: @2 f+ @' ?# I. V③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。
$ ~! G x- z, V# V9 Z$ h④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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