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从尿液看男人是不是肾虚

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地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。.   W; t9 `5 Z2 {% E+ ]" o6 r
  
  m9 u' b) `0 y1 k) a5 l: d+ U1 ^) ^- ^4 G$ m) ?9 d' C4 K; @
" f/ m: m  ^' }% `
  1、一天小便几次最正常?3 a( _$ k8 z8 _7 [8 E/ V

6 p7 b. e: a7 I7 ~3 l) p/ E  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次( C! w8 \5 B! C3 H

3 `- y/ K' x0 z& @5 ^, D  正确答案:C3 ?7 U% U4 U5 C& }' H
& n9 ?2 f2 r9 e2 a! N( c3 i% Z8 b
  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。; i7 T; _; O2 f

# f( G" Q8 O  y1 d! K& Y  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。
: q- ~2 i; `5 J* R" C) |: `) Y' K6 k' u; }3 F
  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。# p: \2 [( E+ o+ }9 u: t! Z7 a

0 z! m; w/ Y4 L. H2 G3 {% ~# W 2、晚上最好起夜几次?
) ]) U" k$ ]! n1 M
9 A# y3 S+ y5 r: \% g  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次
$ Z8 ]4 D6 q6 s7 ^! A+ o  i/ G* `& u- k; [3 t, P
  正确答案:B# ^9 z2 q- X9 j+ o% a5 b
) X% s2 X# `! d2 s
  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。# Y/ n: g# @7 G! F) Q
4 c9 p" T, Z. h# T
  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。
  B( F& S9 r+ N% i- m
  \& }3 Z. S! o) L; h6 k: W  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。% C' f4 [. o0 z, S: d& m

9 X5 c1 O+ I# O1 }  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。- Y) ^3 |. q& E7 L$ d  ?$ Z

' f  G% E& X  m2 E) V( E0 C  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上8 J5 J, ], K5 ], G  d1 Y/ B
* [6 e# C0 V% ~7 R7 L, u- b
  正确答案:B0 R+ W# |; m; |/ j# n, W

; h' |6 W  {+ d' K2 e  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。
5 e) G1 U8 C1 H3 O& T* N; V$ x! x# P/ t0 l- @+ x
  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。
* _$ D0 D4 g! n+ x7 ~  i: P3 A) k# s( a
  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。+ b: I$ F7 S( H+ q! Z* d6 [
0 ^- v, e. M4 _
3、正常的尿液是什么颜色?9 |2 r2 g, Y: U! V; @

  N/ W5 l9 X$ A+ S  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。
5 _& ]: U8 ^3 x( z. \$ R  h% b: _* |4 S, i  k% H
  正确答案:A
( S9 }7 I& b8 {6 X: _1 R& J; ?: ~+ W; s3 l( Z4 m
  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。5 B- b) x$ B4 ^( Y6 ]+ l2 w

  V0 s' C; A, z9 r9 f  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。1 }: y& \9 H$ G; R3 B' I- Q' r
# R" D: |' m7 _4 R
4、一天的尿量是多少?8 y+ h* x& i- q6 |

$ @9 z* G. ~! `& a8 R3 C' o  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升7 Y3 g9 x3 N( ]5 S8 ^& E" h
8 y) ?, c# {  ?& g9 F% J. r' c+ g
  正确答案:D! |- a( b2 b. a5 y* W( P8 f
2 ~+ ~6 ^4 a* t) O0 r
  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
4 n) K+ N: e3 Q7 a5 Y: l0 b' x) j7 o( V
  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。5 i6 {& L) |4 u; A: Y. }
% H# p1 I$ {' s; O7 g4 \
  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?
6 r' N& e% {; T4 ^8 s& C/ X. S7 O- w- ?' Y- ^
  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少( P- T; V' n; H& ~7 q

7 N) Y; x+ j5 E* u" s  正确答案:B、F
& _" X5 M# v" o: o& ]* s
& E. F# T! k8 L$ n! H1 ~) q  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。7 R  J, o, N3 H6 @) m' ?

- k5 M( `/ M. h; W  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。+ v( B& ]6 {0 p# [) ~6 P: g  T' c

( v% I6 o6 h( q8 X( a5 s( V  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。: w: p' j) h- u1 ~+ @0 G5 N

) N( z, B4 x" E' `' @# A 关于尿频认识的三大误区6 `2 K9 j, _6 V3 d6 J
. [' ]- L. |/ B, l
  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?
- y+ O3 z& T- w$ G7 J/ Y% D* U. b3 V0 `8 D7 Y. h6 ~4 v& T! i
  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?- S6 L! Q: A) k1 x5 j

) x8 H% Q9 [# @' v5 z5 E  ]( y- ^  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。$ k# e$ j; ]4 y! k. j( @6 @

3 `8 U- M1 C3 V4 ~  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。- J) r2 \8 Z% ^+ w

6 T7 G- I8 d  ]" x- E2 z  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?5 f" A6 F: \0 s, q

# J' F3 ?" w" A6 x. S6 F& K8 Q  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。
( F) A4 g( r; U& I. k9 \$ ]2 P0 |! C. o5 |& s$ w% u! u* ?
  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。
7 f( t3 O/ S% {8 o( S0 n" N( y( c: v: z
  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。# ^& p- g1 b% U0 u( H$ ?
( Q- X+ r* G- R) R9 v
  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?
  g* B" Y$ B( L3 N1 z6 ~, k% v* ^, j7 o' S* S- a7 p3 o% {
  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。
" d9 `! K0 C6 }; T1 P
4 q, P7 \' {7 U! X# z, v1 S6 u- c  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。
0 I% q7 J% \8 r7 V. A) \# |% x' K0 R5 z4 G+ O
究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?6 n1 l) B7 X  C( D4 L8 V- w
8 o+ N7 S7 Y* _0 N/ @$ a
  一、跑厕所说明身体水分充足- d' s0 @( s" z3 b
/ z6 T1 A/ E8 Y; _& e2 ?  _
  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。
# b% p3 D  C) j1 ?. C$ B0 w( y; s$ _. g
  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。
  m! h0 Z! G' K! c! m) @, d9 B6 m2 w# N" B" y% s& u+ r
  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。
$ c1 g$ j: b* R/ L" b0 Q7 |, I5 s5 o- Q$ Y
  二、也许是泌尿系统感染5 x: ^( D/ ]% w5 t7 u0 F. @8 f! X
8 H6 q0 G$ I" ?$ m" H9 m3 T4 r
  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。3 L3 U  b3 B2 P( J. S
; w' B3 `# W* P7 N) w0 q3 o8 p
  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。
7 q8 Q4 p! }9 G! W! N8 o$ ~
/ k4 `' D. v9 X2 w" f: g# O! K& i- p! r  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。$ E6 b. y3 ~0 N9 [) z! H

$ W, X9 t+ U& E! p! b/ u  c  三、或者膀胱受到影响
2 m6 ]4 A! ^/ i. l  k3 N
1 Q7 I. }6 @6 D  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。: U; r& g3 u9 @: B& ]( H  k# N& i& \

: ?7 H2 g" j; ]' g/ o/ _: }: i1 w. X2 x  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。3 V8 ?3 q9 G- H9 L4 S" H6 \$ X9 F

. B7 q/ ~) |# v6 @$ b, |, R2 D* B  四、是糖尿病?尿崩症?! x0 b! K6 U. x
" |7 H0 R- x' Q  m/ d
  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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